近日开云kaiyun官方网站，普外科主任郑民华、复旦大学附庸中山病院副院长钱菊英等20位上海市政协委员，联名朝上海市政协提交《对于在药品集采配景下怎样粗略用到疗效好的药物的提案》，对药品围聚采购可能存在的问题提议“三个惦记”：惦记价钱降得如斯之低，会不会影响药品的疗效；惦记买不到原研药；惦记产业发展难认为继。

图/视觉中国

2018年，我国在4个直辖市和广州等7个副省级城市开展药品围聚采购试点（即“4+7”集采试点），而后集采限制不停扩大。2024年12月，寰球药品集采汇报信息公开大会在上海进行，这是第10批寰球药品围聚采购。中选成果公布后，多个价钱便宜的中标药物激发无为征询。

郑民华在摄取媒体采访时默示，在廉价情况下，药物资量可能不厚实，比如“抗生素过敏、血压不降、麻醉药病东谈主不睡、泻药不泻或者量不够”。

据媒体报谈，上述提案直言某些集采药效不厚实，但医师在临床使用中莫得遴荐权，提案命令给原研药留出通谈。郑民华等委员建议，在合适法律规章的情况下，患者不错从病院药房（在有库存的情况下）或者正规的零卖药店得到原研药，医保部门不错左证原研仍是仿制，入口或者国产给予不同的报销比例。放开原研药与非原研药比例，把遴荐权交给医师，对于疗效好的原研药物，医保要纳入目次，以保证质地与价钱。

该提案很快得到了国度医保局的细心。2025年1月20日，国度医保局发文称，1月21日，将由该局雅致同道带队，联结卫生健康、工业信息化、药品监管部门，赴上海迎面听取关系委员、内行对于药品集采计谋及中选居品性量保险的看法建议，并重心网罗有临床数据撑抓、有统计学互异的质地和药效问题陈迹。

国度医保局强调，对集采药品如实存在质地问题的，医保部门矍铄按集采条约和关系轨制精致中选企业职责，包括但不限于取消中选资历、纳入集采违纪名单、给予失信评级等。

诚然药品集采出现了一些争议性问题，但其兴致也不问可知。在近日的一次新闻发布会上，国度医保局价钱招采司司长丁一磊透露，2018年以来，国度组织药品带量采购累计从简医保基金4400亿元支配，其顶用于洽商药使用超3600亿元，也便是说“老药”集采省下来的钱80％用于革命药。集采充分施展了减包袱、腾空间、促矫正的动能移看成用。

他还默示，集采惠及重大东谈主民环球，在往时5年里，好多毕生服药的慢病患者包袱显贵松开，好多收入不甚富余的群体也有能力包袱起更高等的药物，更多听障东谈主士有要求用上东谈主工耳蜗，更多老年东谈主特意愿换上一口好牙。“绝大大宗患者接待集采，世界卫生组织也屡次推介中国的作念法，东谈主民环球的支抓与信任是集采越走越稳的最大靠山。”

濒临各方对集采中可能存在问题的怜惜，关系部门须赐与富余酷好。濒临如实存在的问题，关系部门应查漏补缺，完善集采决议，加大监管力度，从严管控通盘这个词药品性量监管体系的开动，给予医患充分的用药遴荐空间，同期流畅响应与举报渠谈，让集采施展更大作用。

作家：周群峰

剪辑：徐天